Mi okozhat arcfájdalmat?
Az arcfájdalom hátterében számtalan kórkép állhat. Neurológusként leggyakrabban az arcidegzsábával (trigeminus neuralgia) találkozunk. Emellett fül-orr-gégészeti vagy fogászati, esetleg gnatológiai probléma is okozhat arcfájdalmat.
Az Eagle szindróma egy ritka kórkép, azonban érdemes erre is gondolnunk az okok keresése során. A betegséget a halántékcsont vesszőnyúlványának (processus styloideus) megnyúlása, ill. az itt elhelyezkedő kötőszöveti szalag elmeszesedése okozza.
Mikor gondoljunk Eagle szindrómára?
A tünetek általában egyoldaliak, de néha mindkét oldalt érintik. Előfordulhat éles, hasogató arcfájdalom, fájdalom az állkapocsban, a torok hátsó részén, a nyelvgyöknél, a fülben, a nyakban vagy az arcon. Nyelési nehezítettség, a torokban idegentestérzés alakulhat ki. Fájdalmassá válhat rágás, a nyelés, a fej fordítás, kísérheti fülcsengés vagy fülzúgás is.
Előfordulhat, hogy a vesszőnyúlvány a fej elfordításakor a koponya alatt megnyomja az ott futó artériát vagy a vénát, látászavart, esetleg eszméletvesztés, szemfájdalmat okozva.
Hogyan tudjuk igazolni?
Az arcfájdalom okának diagnosztizálása nem mindig egyszerű, az Eagle szindróma esetén általában van CT vizsgálatra szükség az eltérés igazolására.
Mi a megoldás?
A kialakult arcfájdalom megszűntetésére, csökkentésére elsősorban antidepresszáns, ill. antikonvulzív szerek adása, ill. lokális lidocain injekció, ganglion blokád jön szóba.
Természetesen van, amikor műtéti megoldás szükséges. Ilyenkor általában a vesszőnyúlvány megrövidítése történik. A terület megközelítése történhet a szájon keresztül, ill. a nyak felől. Endoszkóp használatával a műtét kevésbé invazív, és a gyógyulás is gyorsabb.
